metas internacionales

Metas internacionales

Las Metas Internacionales de Seguridad del Paciente se basan en acciones específicas para mejorar la seguridad del paciente, identificados en políticas globales y sustentadas en el registro del mayor número de eventos adversos en la atención médica.

Por tal motivo, la implementación de acciones encaminadas al aseguramiento de los procesos de atención médica es una prioridad, a través de las estrategias planteadas en las Metas Internacionales para la Seguridad del Paciente, se reducirán significativamente los eventos adversos.

Objetivo

El propósito de dar a conocer y  establecer las metas internacionales como los lineamientos que permitan uniformar las actividades del personal que participa en la atención médica, creando una metodología operativa en la cual sea posible reducir al máximo los riesgos para el paciente.

1.-Identificar correctamente a los pacientes ANTES de cada procedimiento

Objetivo de la meta 1

Mejorar la precisión en la identificación de los pacientes para prevenir errores que involucran al paciente equivocado.

Políticas para asegurar la precisión de la identificación del paciente

El personal del equipo multidisciplinario de la unidad médica hospitalaria que se encuentra

Relacionado con la atención directa del paciente, deberá identificar correctamente a los

Pacientes sobre todo antes de:

a) Administrar medicamentos, sangre o hemoderivados.

b) Extraer sangre y otras muestras de análisis clínicos.

c) Proporcionar cualquier otro tratamiento o procedimiento.

Lo anterior con la finalidad de evitar errores.

Meta 2. Mejorar la comunicación efectiva entre profesionales de la salud.

Objetivo de la meta 2

Prevenir errores por órdenes verbales y telefónicas.

Políticas que aseguren la precisión de las órdenes verbales y telefónicas.

Entre las comunicaciones más propensas al error entre el personal de salud, son las órdenes e indicaciones de atención al paciente realizadas de forma oral o telefónica, un ejemplo es la comunicación de resultados de laboratorio urgentes, solicitados por el servicio de urgencias, o las indicaciones en situaciones críticas durante una reanimación.

En general las indicaciones médicas verbales o telefónicas, deberán ser registradas en el expediente clínico, sin embargo, existen condiciones especiales que por su emergencia, imposibilitan al médico el registro de esta práctica (por ejem. paciente con paro cardiorrespiratorio, transoperatorio, etc.), en estos casos las indicaciones podrán ser en forma verbal.

Para prevenir errores entre el personal de salud relacionado con la atención de los

Pacientes, cuando se llevan a cabo órdenes verbales y telefónicas se deberán seguir los

Siguientes pasos:

El personal de salud de la unidad médica hospitalaria utilizará un proceso de intercambio en la emisión de ordenes e indicaciones verbales o telefónicas para la atención del paciente, que incluya:

a) escribir la orden por parte del receptor

b) leer la orden por parte del receptor para que

c) el emisor confirme la indicación de la orden.

En el caso de realizar este tipo de ordenes entre el personal de salud dentro de la sala de operaciones o en situaciones de urgencia, cuya urgencia no permita el registro de la indicación, el proceso de intercambio se llevará cabo de la siguiente manera.

a) escuchar la orden por el receptor

b) repetir la orden por el receptor para que

c) el emisor confirme la indicación de la orden

d) después de la atención del paciente se deberá anotar lo indicado en las notas

Médicas y de enfermería correspondientes.

Meta 3. Mejorar la seguridad de los medicamentos de alto riesgo.

Objetivo de la Meta 3

Prevenir errores de medicación con electrólitos concentrados.

 Políticas que guían la ubicación, etiquetado y almacenamiento seguro de

electrólitos concentrados.

Las autoridades del establecimiento determinarán cuales son las áreas en donde estarán disponibles los electrolitos concentrados e indicaran el retiro de estos medicamentos en el resto de los servicios.

Los electrólitos concentrados, deberán manejarse como sustancias controladas,

Resguardados, etiquetados y clasificados para su fácil identificación, con medidas de

seguridad en su almacenamiento. Para su etiquetado cada electrólito concentrado (viales o frascos) deberán ser marcados con los siguientes colores por tipo de electrólito, para diferenciarlo de otros.

Cloruro de Potasio: 2meq/ml 10 ml ROJO

Gluconato de Calcio 10% /10ml VERDE

Fosfato de Potasio MORADO

Bicarbonato de Sodio 10ml FUCSIA

Sulfato de Magnesio: 10% 1g / 10 ml ROSA

Concentrado de sodio 17.7% NARANJA

Los contenedores también se etiquetarán con el nombre y el color designado por tipo de

Electrólito y otra etiqueta que diga “CUIDADO ALTO RIESGO”.

Cuando estén indicados estos medicamentos se verificará que se trate del paciente correcto

(Dos identificadores), fármaco correcto, vía correcta, dosis correcta y horario correcto antes y

Durante la preparación y ministración de los electrolitos concentrados.

Deberá realizarse la difusión al personal relacionado con la indicación y administración de

Medicamentos y hacer hincapié en que los electrolitos concentrados requieren dilución.

Meta 4. Garantizar cirugías en el lugar correcto, con el procedimiento correcto y al paciente correcto.

Objetivo de la Meta 4

Prevenir errores que involucren cirugías en el sitio incorrecto, con el procedimiento incorrecto y al paciente incorrecto. Políticas para estandarizar el uso del protocolo universal y la lista de verificación institucional, a fin de asegurar el sitio correcto, el procedimiento correcto y el paciente correcto, incluyendo procedimientos invasivos y de alto riesgo realizados fuera de la sala de operaciones.

Los directivos de las Unidades Médicas diseñaran estrategias para la implementación de la

Meta 4, como una prioridad de seguridad en los establecimientos de atención sanitaria, con

La participación activa del equipo de salud.

La cirugía en el lugar incorrecto, con el procedimiento incorrecto y/o al paciente equivocado son problemas que se deben eliminar, estos errores son el resultado de: Comunicación deficiente o inadecuada entre los miembros del equipo quirúrgico, Falta de participación del paciente en el marcado del sitio, y Ausencia de procedimientos de verificación del sitio de la operación.

Meta 5. Reducir el riesgo de infecciones asociadas con la atención médica.

Objetivo de la Meta 5.

Reducir el riesgo de infecciones asociadas con la atención médica a través de un Programa efectivo de lavado de manos.

Política para reducir el riesgo de contraer infecciones asociadas al cuidado de la salud.

·         El equipo multidisciplinario de salud difundirán la técnica sectorial de lavado de

·         manos bajo las indicaciones de los 5 momentos.

·         Supervisión permanente de los Jefes de Servicio y Enfermera Jefe de Piso para el

·         cumplimiento y adherencia del personal a esta práctica.

·         El personal directivo realizará la gestión para la dotación y optimización de los

·         recursos necesarios para el lavado de manos, en el punto de atención a los pacientes.

·         La Unidad de Vigilancia Epidemiológica, realizará estudios de sombra y medirá el

·         cumplimiento de higiene de las manos a través de controles de observación y

·         retroalimentación del desempeño a los prestadores de servicio.

·         El departamento de Conservación y Servicios Generales verificará el suministro

·         continuo de agua en todas las llaves/grifos, y las instalaciones necesarias para llevar a

·         cabo la higiene de las manos y garantizará la calidad del agua.

·         El departamento de Conservación y Servicios Generales corroborará que los depósitos

·         de agua (tinacos) se encuentren en condiciones adecuadas de higiene, así como el

·         cumplimiento a un programa de limpieza periódica de estos depósitos.

·         El personal directivo capacitará a la totalidad del personal de la unidad médica, sobre

·         la técnica correcta y los momentos correctos para la higiene de las manos.

·         El personal directivo exhibirá recordatorios que promuevan la higiene de las manos en

·         el lugar de trabajo.

·         El personal responsable de la atención de los pacientes informará a los pacientes, a

·         sus familias y a sus visitas de los riesgos para la salud cuando ocurren fallas en una

·         higiene oportuna y adecuada de las manos.

Meta 6. Reducir el riesgo de caídas

Objetivo Meta 6.

Identificar, evaluar y reevaluar el riesgo de presentar una caída en todos los pacientes y tomar las medidas preventivas correspondientes.

Políticas para la reducción del riesgo de daños sufridos a los pacientes porcausa de caídas en el establecimiento.

v  El personal directivo difundirá al personal responsable de la atención del paciente, la

v  escala para evaluar el riesgo de caídas.

v  El personal médico evaluará y reevaluará el riesgo de caída en todos los pacientes

v  desde el primer contacto y durante su estancia hospitalaria y lo registrará en la nota

v  médica. La reevaluación será cada 24 horas o antes si se identifica algún cambio en

v  el estado clínico o terapéutico.

v  El personal de enfermería de la Unidad Médica Hospitalaria a cargo de los pacientes,

v  deberá realizar las siguientes acciones como parte del Programa para la Reducción de Daños a los pacientes por causa de caídas:

·         Realizará la evaluación de riesgo de caídas con la escala de valoración, inserta

·         en el instructivo de la hoja de Registros clínicos, Esquema terapéutico e

·         Intervenciones de Enfermería, así como las acciones realizadas a los pacientes

·         desde su ingreso y durante su estancia hospitalaria.

·         Utilizará diferentes medios de comunicación (visual, verbal y escrita para informar

·         al personal de salud, familiar, pacientes y visitantes, sobre el riesgo de caída, las

·         medidas de seguridad que se aplicarán y la participación de cada uno de ellos

·         para la prevención.

·         Identificará y registrará los factores de riesgo potenciales de caídas en el paciente

·         durante su estancia hospitalaria. (Condiciones físicas, mentales y emocionales del

·         paciente, estado postoperatorio, ayuno o reposó prolongado, caídas previas,

·         edad menor de 6 años o mayor de 70, etc.).

·         Utilizará los aditamentos de seguridad dispuestos para la prevención de caídas de

·         acuerdo a las condiciones específicas del paciente que aseguren la protección de.